癫痫病怎么进行治疗?
日期:2017-10-24 作者:济南看精神科的专科医院患者:患者的小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症是出血形成的呢,还是其它原因形成的。是否还会发展?
癫痫医师:这种病变大多见于先天性畸型,是发育异常造成的,一般不会进一步发展,如果有进展可以做后颅凹切除术。
患者:患儿个人史中提到曾频繁出现呼吸、心跳停止,不知是否肯定?
癫痫医师:患儿当时病情较重曾出现持续昏迷几天,有多次呼吸停止,心跳是否停止可能描述的不准确。
医师:患者是否做了脑电图?药物治疗剂量如何?
患者:由于不能做脑电图,所以没做。药物剂量是:丙戊酸纳40mg/日,鲁米那30mg/日,但患者没有坚持规律用药。
癫痫医师说:对于这个病人的诊断我同意罗的意见。致于发病的原因,我认为与患儿出生后期8天出现的颅内出血、缺氧有明显的关系,造成继发性癫痫,现在因左侧大脑半球萎缩,使癫痫进一步加重,与小脑关系不大。
患者问:小脑扁桃体疝的出现是先天性畸型造成还是新生儿出血时造成,因为患儿当时颅内出血很多。
医师答:两种原因都有可以,临床上都能见到。但患者左大脑半球萎缩与7年前的外伤无关系,因为当时没出现昏迷,不会造成大脑萎缩,而与新生儿期颅内出血有关。
患者问:如果用药,是二种药共用,还是一种药?
癫痫医师说:既然患者没有规律用过药,我认为应让患者在家长的协助下系统用药,观察三个月,如果药物不能控制再考虑手术,这样给患者一个避免手术的机会。原则上是单一用药,因为同时用二种药可引导肝内产生相应的抗药酶,破坏药物的作用。如果这个患者单一用药不理想,可以以丙戊酸钠为主,配合小剂量的鲁米那。另外建议你们给患者作脑电图检查,这对于判断癫痫类型和指导用药有好处。
癫痫医师说:一般说,药物治疗二年效果不明显可考虑手术。
医师提醒:癫痫是一种常见病,其原因复杂多变,其表现“多姿多态”,其治疗“漫长艰难”。故为“江湖人”、“名医”创造了生财之道,他们往往打着“药”、“”等幌子招揽“顾客”,这些“药”的售价有时高得惊人,使许多本来就生活艰难的患者家庭雪上加霜。这里提醒广大患者及家属亲友,切勿因治病心切而上当受骗。发现有本病后应及时到神经专科诊治。详细地告诉医生你是什么时候开始有这种病的。发病时的详细情况怎样?就诊时比较好有比较了解你发病时情况的人相伴。该病的治疗常需要较长时间的用药并强调“用药的不间断性”。许多患者经治疗一段时间后“癫痫发作”消失了,但这并不意味着不用吃药了须在脑电图正常2—3年后才可停药。本病治疗的疗程有着较严格的时间规定,减药及现代观点主张单药调整剂量治疗,换用其他药,停药,须听取神经专科医生的告诫和解释。防止发作时意外是该类患者尤应注意的一方面。
关于患者来京就医的提醒
一、严格按照专科医生的处方督促患儿服药,不能随意改变药物的剂量及停药。
二、定期带患儿复诊,按医嘱调整药物的剂量和服药的次数,并监测血常规、肝功能。
三、加强对疾病的认识,一旦出现癫痫(羊角风)大发作应使患儿躺在床上或平整的地面上,将毛巾塞到患儿的牙齿之间,不应用暴力制止患儿抽搐,以免患儿受伤;若出现发作持续时间超过以往的时间或发作次数明显增多应马上就近就诊。
四、加强对患儿日常生活的管理,保证癫痫(羊角风)患儿养成良好的生活规律及饮食习惯,避免过饱、过度疲乏、睡眠不足和情绪激动;尽量避免患儿接触电脑及游戏机,因为电脑屏幕的闪光刺激可以诱发羊角风发作。
五、解除癫痫(羊角风)患儿精神上的负担,避免其出现自卑情绪。
癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后3年内没有发作的,即认为。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床的患者在10年内,有15%的人又出现发作。因此,的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能。比较主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如戒烟、戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外,尽量少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑、手机,不下棋、不打麻将等。
癫痫病并不是不可以的,只要治疗恰当,就可以。
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