妄想有历时短暂的,也有持久不变的,妄想的内容连贯,结构紧凑者称为系统妄想;内容支离,前后矛盾,缺乏逻辑性者称为非系统性妄想.

　　妄想内容一般都与个人经历,社会和文化背景有关,有时明显反映现实生活内容,随着时代的进步,宗教,神力,鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以窃听器,激光,电脑等现代科技的内容.

　　妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见,迷信,误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法,认识水平,环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成,他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的.

　　分类:

　　1.情爱妄想型(erotomanictype):又称deClerambault’s症候群,病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己,这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见,幻想中的恋人通常是地位较高(如名人,明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个"魅影",在现实中根本并不存在,病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至没有真正接触,虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪,骚扰,袭击,绑架,谋杀,或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等,常因此触犯法律.

　　2.自大妄想型(grandiosetype):妄想自己具有至高无上的才能,洞察力,价值,势力,知识,身份等等,在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得,傲慢,狂热起来,自大妄想可能有宗教内容,例如相信自己有来自神明的特殊讯息.

　　3.嫉妒妄想型(jealousytype):又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome),是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠,病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱,床单有斑点等),就错误推论并且证实妄想为真,大部分情况下,这些指控是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠,个案通常会质疑其配偶或爱人,并且企图阻止想像的不忠事件发生.

　　4.被迫害妄想型(persecutorytype):坚信自己受到迫害,欺骗,跟踪,下毒,诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的中.

　　5.身体妄想型(somatictype):病人坚持自己患病,因而经常四处求医,虽然治疗无效,但仍顽强不息,常见的型态像是病人深信自己由皮肤,口腔,肛门,或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻,爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等.

　　6.混合型(mixedtype):没有任一种类型的妄想主题比较突出,或混合了几种妄想类型的特点,适用此分类.

　　7.未分类型(unspecifiedtype):主要的妄想内容无法明确界定,或无法用上述特定类型来描述,例如关系妄想等,Cotards症候群可以说是一极端的虚无妄想,例如病人会说自己的脑袋或内脏被摧毁,或是掏空,或是自己的家人都己不存在等等.